隨著生活習慣和年齡的增長，淚溝可能伴隨眼袋的出現!
隨著生活習慣和年齡的增長，淚溝可能伴隨眼袋的出現! 眼袋淚溝臨床大致可分為四大級，以下根據不同級別，給予最是當治療眼袋方式!
根據出現的年齡可分為以下
原發性 家族遺傳史，多見於年輕人，眼眶內脂肪較多而膨出為其主要原因。
繼發性 多見於中、老年，是下眼支持的結締組織薄弱鬆弛引起的繼發改變。
淚溝/眼袋/臥蠶/蘋果肌傻傻分不清楚嗎?
| 分類 | 成因 | 外觀 |
|---|---|---|
| 淚溝 | 眼眶下方靭帶組織萎縮 | 眼下的細長凹痕 |
| 眼袋 | 1. 眼皮膚肌肉鬆弛 2下眼瞼緣筋膜鬆弛 3.眼眶脂肪的過多 4.中臉(蘋果肌)凹陷及下垂 | 眼下膨出的脂肪 |
| 臥蠶 | 眼輪匝肌肥大 | 帶狀隆起，笑起來明顯 |
| 中臉(蘋果肌)凹陷及下垂 | 1.眼部肌肉的衰弱以及膠原蛋白的流失 2.不良生活習慣可能導致 | 淚溝型眼袋伴隨中臉頰下垂 |
眼袋淚溝臨床分為四大級
淚溝為2或3cm的凹陷，其特徵是下眼瞼凹陷，導致鼻下眼瞼上投射出黑影，使患者出現疲勞感。
眼袋是低於下眼瞼眶脂疝出，眼眶脂肪凸出。
這兩者合併凸與凹畸形，容易讓人有「視覺年齡」比「實際年齡」老的感受。
第一級 淚溝眼眶脂肪沒有凸出或下眼瞼皮膚過多。該組「僅存在淚溝」，無眼眶脂肪膨出或下眼瞼皮膚過多，輕度眶周體積減少中臉(蘋果肌)的平整度。
第二級 「淚溝與輕度至中度眼眶脂肪膨出」，但下眼瞼皮膚沒有過多，輕度至中度眶周容積丟失;中面平坦度。
第三級 有顯著的「眶周容積損失;患者表現出嚴重的眼眶脂肪隆起、下眼瞼皮膚過多」，患者表現為沿眼眶緣向內側至外側環形完全凹陷。
第四級 有顯著「淚溝、眼眶脂肪凸出、下眼瞼皮膚過多甚至到中臉下垂，下眶周體積減少」，患者表現為沿眼眶緣向內側至外側環形完全凹陷。
對於年輕人眼袋，主要的產生的問題有三種
- 脂肪突出
- 淚溝凹陷
- 中臉蘋果肌不足
施行手術處理
眼袋的臨床表現非常多樣化，不同的組織情況，採用不同的處理方法。但手術的目的都是在於使鬆弛的各層組織得以修復和加強。以往的眼袋手術皆經由皮膚切開把膨出的脂肪去除後再修除多餘鬆弛的皮膚。然而手術方式有時卻容易造成一些併發症，其中最常見的是下眼瞼向下攣縮甚至造成外翻，引起眼睛外觀及功能上的問題，為了避免這種後遺症，醫師可採用經眼內結膜之路徑將脂肪取出。此外除了眼袋的臨床表現有各種形式外，還必須把個人的特質，譬如是否有乾眼症、眼瞼或眼皮過於鬆弛、眼球較為突出或上顎骨發育的情形一併考慮進去，這樣才可在術前就訂定出完善周全的手術計畫。
1. 經眼內結膜眼袋脂肪去除術 (內切手術)
如果只是單純脂肪突出型眼袋，且年紀較輕、皮膚不致於過度鬆弛，可採用經眼內結膜途徑將眼眶脂肪取出。使用此種方法的好處是沒有經由皮膚切開，看不到傷口及疤痕。其次是手術時間較短、下眼皮較不會腫脹、恢復時間較快。但是這種方法不太適用於皮膚過於鬆弛的下眼皮。
2. 經皮膚眼袋脂肪去除術(外切手術)
若下眼皮的皮膚過於鬆弛，且只有單純脂肪突出型眼袋而沒有明顯淚溝，可以沿著眼睫毛線下 2 毫米處切開皮膚，找出膨出的眼眶內脂肪並移除，並將鬆弛的皮膚及眼輪匝肌切除，再進行傷口的縫合。這樣一來即可解決下眼袋，讓眼睛看起來更年輕亮麗。
3.眼袋脂肪轉位淚溝填平術
對於淚溝型眼袋，若只是將膨出的眼眶內脂肪移除和切除鬆弛的皮膚及眼輪匝肌，常常會導致淚溝更加明顯和眼窩凹陷，使人感覺更加的蒼老。此類型的眼袋最佳手術的方式是沿著眼睫毛線下 2 毫米切開皮膚，先將眶隔筋膜及脂肪完全分離出後，再將淚溝處沿著骨膜上方剝離，然後將淚溝處以眼眶內脂肪轉位填平，這樣一來膨出的眼眶內脂肪可被重新推回眼眶內，同時淚溝畸形也得以撫平。如此，一方面可以解決眼眶脂肪突出的問題，又可以改善淚溝凹陷的情況，讓眼睛看起來更青春亮麗。
眼袋淚溝到中臉(蘋果肌)臨床表現
1.脂肪突出
2.淚溝
3.瞼頰溝、中臉下垂、法令紋加深
4.頰凹、顴帶
淚溝、眼袋伴中臉(蘋果肌)下垂問題，手術上作一次性解決!
當今趨勢的流行，想要製造明顯臥蠶還須要考慮到淚溝、眼袋、中臉(蘋果肌)、皮膚鬆弛度問題，一併解決可以製造明顯臥蠶!
1.懸吊眼輪匝肌，讓肌肉明顯。
2.利用自體脂肪補淚溝與臥蠶，也可改善中臉凹陷。
優點
1.避免眼瞼外翻。
2.恢復期短，約數天即可恢復自然。
3.鬆弛的皮膚與肌肉都可調整，讓下眼皮變得較緊實，縫合完的線型疤痕過幾個月就看不太出來了。
4.術中搭配自體脂肪移植，整體效果完美，迷你臥蠶眼袋手術注意事項與流程。眼袋五點分析法: 我們根據中臉凹陷的嚴重程度、患者預算及配合狀況，量身訂製個人化治療方案，把中臉效果堆疊起來。
內開眼袋+脂肪移位
內開眼袋+脂肪移位+外修皮
